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건강한 삶

건강한 삶, 故윤정희 앓았던 병, 가족파괴 알츠하이머 발생원인, 증상, 예방, 치료, 알츠하이머 늦추는 유전자 발견

by 아름드리나 2023. 5. 25.
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윤정희 시

영화배우 故 윤정희 씨는 23년 1월, 향년 80세로 사망하였으며, 사망원인은 알츠하이머로 밝혀졌습니다. 故윤정희 씨는 2017년 알츠하이머 진단을 받았고, 특히 2010년 "시"영화 제작 시 알츠하이머 투병 중인 역할을 맡았었는데, 이때도 이미 알츠하이머를 앓고 있었다고 전해졌습니다.

 

이후 2021년 <PD수첩>에서 윤정희씨에대해 남편 백건우 씨가 아내를 방치했다는 의혹을 제기했습니다. 해당 방송에서는 윤정희 씨의 동생이 서울에서 돌보고 있었지만, 2년 전 갑자기 남편 백건우 씨와 딸 백진희 씨가 윤정희 씨를 프랑스로 데리고 가서 치료하지 않고, 동생들과 만남을 못하게 하고 있다고 주장했습니다. 이에 백건우 씨는 반박 기자회견까지 열고, 윤정희 씨 동생들이 거짓 행동을 하고 있다, 간호를 잘하고 있다고 전했습니다. 윤정희 씨 성년 후견인을 자리를 놓고, 윤정희 씨 동생들과 딸이 공방을 벌였지만, 결국 딸이 성년 후견인으로 되었고, 이후 윤정희 씨는 사망하게 되었습니다. 재산을 가지고 많은 분쟁 등 가족과 동생들 간의 많은 분쟁이 있어지만, 결론적으로 굉장히 불행한 말년을 보낸 것이 더욱 안타까운 소식입니다. 

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물론 돈이라는 것에 가족과 친동생들과의 분쟁이 있었지만, 알츠하이머는 현재까지 치료법이 개발 되지 않았고, 걸리게 되면 가정을 파괴하는 대표적인 질병입니다. 

 

얼마 전 독일 연구팀에서 23년 초 "20년 이상 발병을 늦추는 유전자 발견"해서 희소식이 전해 지긴 했지만, 아직 구체적인 치료법과 치료제는 아직 개발되지 않았습니다. 조속히 개발되어 많은 치료가 이루어졌으면 좋겠습니다. 

 

알츠하이머병은 주로 뇌에 영향을 미치는 진행성 신경 퇴행성 질환으로 기억력 상실, 인지력 저하, 행동 변화로 이어집니다. 치매의 가장 흔한 형태로 전체 사례의 약 60-80%를 차지합니다. 이 상태는 개인, 가족, 그리고 사회 전반에 중대한 문제를 잃으킵니다. 

 

 

알츠하이머병 소개

알츠하이머병은 닥터에 의해 처음 기술되었습니다. 1906년 알로이스 알츠하이머는 널리 인정받고 광범위하게 연구된 질환이 되었습니다. 그것은 주로 나이가 들수록 질병에 걸릴 위험이 증가하는 노인들에게 영향을 미칩니다. 알츠하이머 병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적, 환경적, 그리고 생활 방식의 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다.

뇌사진
좌측은 알츠하이머 환자, 우측은 정상인의 뇌 사진

 

알츠하이머병원인

1. 유전인자

특정 유전자 돌연변이가 알츠하이머병의 위험 요소로 확인되었습니다. 가장 잘 알려진 유전적 위험 인자는 APOE 유전자, 특히 APOE ε4 변이체입니다. 이 변종의 한 두 개를 물려받은 사람들은 알츠하이머 병에 걸릴 위험이 높아집니다. 하지만, APOE ε4 유전자가 있다고 해서 질병의 발전이 보장되는 것은 아니며, 이 유전자가 없는 많은 사람들도 알츠하이머에 걸린다고 합니다.

 

2. 환경 및 생활양식 요인

유전학이 역할을 하는 동안, 환경적인 요인과 생활 방식의 요인들 또한 알츠하이머 병의 발전에 기여합니다. 당뇨병, 고혈압, 그리고 높은 콜레스테롤과 같은 만성 질환은 위험 증가와 관련이 있습니다. 게다가, 흡연, 비만, 신체적 운동 부족, 잘못된 식단, 그리고 제한된 사회적 정신적 자극과 같은 요소들도 발병 요인이 됩니다.

 

3. 알츠하이머병의 병리학적 변화: 알츠하이머병은 뇌에서 아밀로이드 플라크의 존재와 신경섬유 엉킴의 두 가지 주요 특징을 특징으로 합니다.

  - 아밀로이드 플라크: 아밀로이드 플라크는 뇌의 신경 세포 사이에 축적되는 베타 아밀로이드라고 불리는 단백질 조각의 덩어리입니다. 베타 아밀로이드의 축적은 세포의 의사소통을 방해하고 뇌 세포에 독성이 있는 이러한 플라크의 형성으로 이어집니다.

  - 신경섬유 엉킴: 신경 섬유 엉킴은 타우라고 불리는 단백질로 구성된 뒤틀린 섬유입니다. 타우 단백질은 보통 신경 세포의 내부 구조를 안정시키는 데 도움을 주지만, 알츠하이머 병에서는 비정상적인 엉킴을 형성합니다. 이러한 엉킴은 세포 내에서 필수적인 영양소와 물질의 수송을 방해하여 기능 장애와 결국 사망에 이르게 됩니다.

 

 

알츠하이머병의 증상

알츠하이머 병의 증상은 일반적으로 시작할 때 점진적이고 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 그들은 세 단계로 분류될 수 있습니다.

 

1 경도 단계

초기 단계에서 개인은 특히 최근의 사건이나 대화에서 기억 상실을 경험할 수 있습니다. 그들은 문제 해결, 계획, 그리고 정리하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다른 증상으로는 혼란, 익숙한 장소에서 길을 잃거나, 물건을 잘못 배치하거나, 기분이나 성격의 변화, 언어의 어려움 등이 포함될 수 있습니다.

 

2 중간 단계

병이 진행될수록 증상은 더욱 뚜렷해집니다. 기억 상실과 혼란이 심화되고, 개인들은 사랑하는 사람들을 인식하거나 자신의 개인적인 역사를 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 재정을 관리하거나 식사를 계획하는 것과 같이 복잡한 사고 과정을 필요로 하는 업무에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 동요, 공격성, 불안, 방황을 포함한 행동 및 심리적 증상도 나타날 수 있습니다.

 

3 중증 단계

알츠하이머의 진행 단계에서, 개인들은 그들의 치료를 위해 다른 사람들에게 매우 의존하게 됩니다. 그들은 효과적으로 의사소통하는 능력을 잃을 수 있고, 상당한 기억력 상실을 경험할 수 있고, 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 체중 감소, 부동성 및 감염에 대한 취약성과 같은 신체적 증상이 나타날 수 있습니다. 궁극적으로, 알츠하이머 병은 종종 폐렴과 같은 합병증으로 인해 치명적일 수 있습니다.

 

알츠하이머병 진단 및 평가

한 사람의 일생 동안 알츠하이머 병을 확실하게 진단하는 단 한 번의 검사도 없습니다. 대신에, 의사들은 증상의 다른 가능한 원인들을 배제하기 위해 의학적 병력, 신체적 그리고 신경학적 검사, 인지적 평가, 그리고 실험실 검사의 조합에 의존합니다. 자기공명영상(MRI)과 양전자방출단층촬영(PET)과 같은 뇌영상 기술도 뇌 구조와 기능을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

알츠하이머병의 치료

현재 알츠하이머 병에 대한 치료법은 없지만, 증상을 관리하고, 질병 진행을 늦추고, 삶의 질을 향상시키기 위한 몇 가지 치료 방법이 있습니다.

 

1 의약품

도네페질, 리바스티그민 및 갈란타민과 같은 콜린에스테라아제 억제제는 일반적으로 인지 증상을 관리하기 위해 처방됩니다. 이 약들은 뇌에서 학습과 기억에 관련된 화학물질인 아세틸콜린의 수치를 증가시킴으로써 효과가 있습니다. NMDA 수용체 길항제인 메만틴이라고 불리는 또 다른 약물은 정보 처리에 관여하는 신경 전달 물질인 글루탐산을 조절하는 데 사용됩니다.

 

2 심리적 및 행동적 개입

심리적 및 행동적 개입은 알츠하이머병에 걸린 개인과 그들의 간병인이 그 질환과 관련된 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인지기능을 유지하고 의사소통을 강화하며 불안과 우울을 줄이기 위해 사용되는 접근방법으로는 인지자극요법, 회상요법, 현실지향요법 등이 있습니다.

 

3 지원적 관리

지원적 관리는 일상적인 활동을 지원하고, 안전한 환경을 보장하며, 개인의 신체적, 정서적, 사회적 요구를 해결하는 것을 포함합니다. 간병인 교육, 일시적 돌봄 및 지원 그룹은 간병인의 부담을 완화하고 그들의 복지를 증진시키는 데 도움이 되기 때문에 지원적 돌봄의 필수 구성 요소입니다.

 알츠하이머 병은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 복잡하고 파괴적인 상태입니다. 정확한 원인은 불분명하지만, 유전적, 환경적, 그리고 생활 방식의 요인들이 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 질병은 구별되는 단계를 거쳐 진행되며, 인지 능력 저하, 행동 변화, 기능 장애로 이어집니다. 비록 알츠하이머 병에 대한 치료법은 없지만, 현재의 치료법은 증상을 관리하고 삶의 질을 향상하는데 도움을 줄 수 있습니다. 진행 중인 연구는 질병의 근본적인 메커니즘을 조명하고 잠재적인 치료 개입을 탐구하여 알츠하이머 치료의 미래 발전에 대한 희망을 제공하고 있습니다.

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